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Tópicos da reunião clínica de 25 de outubro, com o Professor Dr. Celso Granato, especialista em Doenças Infecciosas, Professor Associado do Departamento de Moléstias Infecciosas da Escola Paulista de Medicina-Unifesp, Chefe do Setor de Infectologia do Laboratório Fleury:
Confira os principais tópicos:
- Discussão sobre os desafios no diagnóstico da sífilis.
- Aumento dos casos de sífilis no Brasil, incluindo sífilis primária assintomática.
- Preocupações com sífilis terciária e sífilis congênita.
- Impacto da PrEP na disseminação de doenças sexualmente transmissíveis.
- Desafios no diagnóstico da sífilis congênita.
- História da sífilis e desenvolvimento de testes de diagnóstico.
- Aumento global de casos de sífilis.
- Faixas etárias afetadas, incluindo idosos.
- Diferença entre testes de diagnóstico de sífilis, como VDRL, RPR e testes de luminometria.
- Uso do teste de Western blot para distinguir infecção congênita da sífilis.
- Importância dos testes rápidos de sífilis de alta qualidade.
- Estímulo ao uso desses testes, especialmente em situações de emergência e pré-natal.
- Observação de que os testes de sífilis e HIV são de alta qualidade em comparação com outros testes de doenças.
- Discussão sobre falsos positivos em testes de sífilis, com uma taxa de 1% a 3% de falsa positividade.
- Recomendação do Ministério da Saúde de iniciar o diagnóstico com um telefonema ou de maneira não polêmica.
- Ênfase na importância de confirmar os resultados com diferentes técnicas para evitar falsos positivos.
- Desenvolvimento de técnicas de sequenciamento completo para identificar antígenos e desenvolver vacinas.
- Descrição de técnicas diretas para detecção do agente causador da sífilis, incluindo microscopia de campo escuro e imunofluorescência.
- Uso de PCR para detecção do DNA da bactéria.
- Ênfase na necessidade de diagnóstico precoce, especialmente em pacientes com HIV, devido à rápida progressão da doença.
- Discussão sobre sífilis em mulheres grávidas e a importância do diagnóstico e tratamento durante o pré-natal.
- Exame de sorologia para avaliar a infecção fetal em comparação com a mãe.
- Uso de testes de gene e western blot em crianças para confirmar o diagnóstico de sífilis congênita.
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