ESTUDO DA CAPACIDADE PREDITIVA NO EXAME CITOLÓGICO INTRA-OPERATÓRIO DE LINFONODOS SENTINELA NO...

CÂNCER DE MAMA

Pós-graduando: Luiz Carlos Batista do Prado Orientador: Dr. Braz Martorelli Fº Data da defesa: 12/11/02 Foi analisada a capacidade preditiva do exame citológico intra-operatório de linfonodos sentinela comparado com o exame histológico por parafina, obtidos de 74 pacientes com carcinoma invasivo de mama, com diâmetro máximo do tumor igual ou menor que 3cm e linfonodos axilares clinicamente não comprometidos por metástases. As pacientes foram subdivididas em 2 grupos: 1) 26 pacientes submetidas a quimioterapia prévia, média de idade de 49,7 anos e média do diametro tumoral de 1,63cm; 2) 48 pacientes não submetidas a qualquer tratamento previo, media de idade de 58,1 anos e média do tamanho tumoral de 1,67 cm. Foram extirpados 121 linfonodos sentinela (88,4% da cadeia axilar e 11,6% da mamria interna) e o esfregaço citologico intra-operatorio bem como o exame histologico incluido em parafina foram estudados por uma mesma equipe de patologista. Resultados: 1) pacientes submetidas a quimioterapia previa apresentaram sensibilidade de 100% e acuracia de 100%. 2) pacientes não submetidas a qualquer tratamento previo apresentaram sensibilidade de 85,7% e acuracia de 98,7%. Concluimos que o exame citologico do linfonodo sentinela é exame rapido, barato e facilmente exequivel e com alta acuracia em pacientes submetidas ou não a quimioterapia, possibilitando a inclusão desta metodologia na pratica clinica.