O Mycoplasma genitalium é um agente emergente associado a cervicite, uretrite persistente, DIP, infertilidade e prematuridade. Sem parede celular, adere e invade células sem receptores, forma biofilme e apresenta alta resistência a macrolídeos, dificultando o tratamento. O manejo ideal é sequencial: redução da carga com doxiciclina seguida de azitromicina ou moxifloxacino, conforme resistência e contexto clínico.