A 8ª Jornada de Ginecologia Endócrina da Disciplina de Ginecologia FMUSP proporcionou uma rica troca de conhecimentos sobre avanços e práticas no campo da ginecologia endócrina. Aqui, trazemos um resumo dos principais temas discutidos durante este evento de dois dias.
Lembramos que o evento está disponível para ser revisto por 90 dias para congressistas e novos assinantes também podem adquirir, clicando neste link. Para acesso à programação completa do evento, clique aqui.
Primeiro Dia (2 de Julho)
Mesa Redonda: TRH no Climatério
A mesa redonda sobre Terapia de Reposição Hormonal (TRH) no climatério destacou a importância da terapia hormonal para a saúde da mulher na menopausa. Foram abordados diferentes aspectos dessa terapia, incluindo estrogênios e progestagênios.
Estrogênios: tipos e vias de administração
A evolução dos estrogênios ao longo dos anos foi discutida, começando com a estrona em 1929 até os estrogênios conjugados equinos utilizados na década de 1940. A importância da primeira passagem hepática para a eficácia dos estrogênios e a introdução do estradiol em pílulas contraceptivas foram destacadas.
Progestagênios: tipos e vias de administração
Os diferentes tipos de progestagênios, suas vias de administração e suas indicações terapêuticas foram abordados, com ênfase na importância de escolher o tipo adequado de progestagênio para cada paciente, considerando seus efeitos colaterais e benefícios específicos.
Esquemas terapêuticos: como fazer, quando iniciar e terminar
As várias abordagens terapêuticas foram discutidas, destacando a necessidade de individualizar os tratamentos com base nas características de cada paciente. A janela de oportunidade para iniciar a TRH, assim como as circunstâncias para sua interrupção, foram detalhadas para garantir o máximo benefício e minimizar os riscos.
Sangramento na vigência de TRH
As causas e o manejo do sangramento irregular durante a TRH foram abordados, ressaltando que até 41% das mulheres em terapia contínua podem experimentar sangramentos irregulares e fornecendo orientações para otimizar a terapia e minimizar esses eventos.
Conferência: Testosterona - Quando Indicar e Como Fazer?
A conferência sobre testosterona abordou as indicações e os métodos de administração da testosterona em mulheres. A importância de uma avaliação cuidadosa antes de iniciar a terapia foi destacada, assim como diretrizes para monitoramento durante o tratamento.
Conferência: Interpretação das Dosagens Hormonais
Os desafios na interpretação das dosagens hormonais foram explorados, oferecendo uma visão detalhada sobre como avaliar corretamente os níveis hormonais em diferentes contextos clínicos. A importância de considerar fatores como o ciclo menstrual e a presença de condições que possam alterar as dosagens hormonais foi enfatizada.
Mesa Redonda: Ginecologia Endócrina no Consultório
Amenorreia Hipotalâmica: o que há de novo?
As últimas novidades sobre amenorreia hipotalâmica, incluindo novos métodos diagnósticos e abordagens terapêuticas, foram discutidas.
Hiperprolactinemia: novas recomendações
Novas recomendações para o manejo da hiperprolactinemia foram apresentadas, incluindo diagnósticos diferenciais e opções de tratamento baseadas nas mais recentes evidências científicas.
Puberdade Precoce: como tratar?
O tratamento da puberdade precoce foi abordado, destacando a importância do diagnóstico precoce e do uso de agonistas do GnRH como tratamento padrão, além das implicações psicológicas e sociais dessa condição.
Insuficiência Ovariana Prematura: como fazer a reposição hormonal
A importância da reposição hormonal em pacientes com insuficiência ovariana prematura foi destacada, discutindo os riscos associados à falta de estrogênio e fornecendo diretrizes para um tratamento eficaz.
Conferência: Novas Recomendações no Tratamento da Osteoporose
Novas diretrizes para o tratamento da osteoporose foram apresentadas, enfatizando a necessidade de estratificação de risco e a introdução de terapias anabólicas para pacientes com alto risco de fraturas. Um manual detalhado foi apresentado para guiar os profissionais na escolha do tratamento adequado.
O primeiro dia contou ainda com discussões ricas e interativas com o público, com dezenas de perguntas, contribuindo com a atualização contínua e o compartilhamento de conhecimento na área médica.
Segundo Dia (3 de Julho)
Mesa Redonda: Síndrome dos Ovários Policísticos
Novas diretrizes no diagnóstico
As últimas diretrizes para o diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) foram discutidas, destacando os critérios diagnósticos atualizados e a importância de uma abordagem multidisciplinar para o manejo dessa condição.
Resistência insulínica: como conduzir
A resistência insulínica, comum em pacientes com SOP, foi discutida com ênfase nas estratégias de manejo, incluindo modificações no estilo de vida e opções farmacológicas para melhorar a sensibilidade à insulina.
Risco oncológico
Os riscos oncológicos associados à SOP foram explorados, com uma análise detalhada das evidências sobre a relação entre SOP e câncer de endométrio, ovário e mama. Foram apresentadas recomendações para monitoramento e prevenção.
Tratamento hormonal do hirsutismo
O tratamento do hirsutismo foi abordado com foco nas opções hormonais e não hormonais disponíveis para controlar o crescimento excessivo de pelos.
Conferência: Controvérsias no Tratamento da Endometriose
A conferência sobre endometriose trouxe à luz as principais controvérsias no tratamento dessa condição complexa, discutindo diferentes abordagens cirúrgicas e farmacológicas. Foram apresentadas evidências sobre a eficácia de cada método e as considerações para personalizar o tratamento.
Conferência: Anticoncepção Reversível de Longa Duração nas Diferentes Fases da Vida
Foram abordadas as opções de anticoncepção reversível de longa duração, como DIU e implantes, e sua aplicabilidade em diferentes fases da vida reprodutiva da mulher. A importância da escolha informada e da individualização do método anticonceptivo foi enfatizada.
Mesa Redonda: Atualização em Anticoncepção Hormonal
Anticoncepção de emergência: como fazer e repercussões
As práticas atuais na anticoncepção de emergência foram discutidas, incluindo os tipos disponíveis, eficácia e possíveis repercussões para a saúde reprodutiva.
Sangramento desfavorável na vigência de AHCO
As causas e manejos do sangramento irregular durante o uso de anticoncepcionais hormonais combinados foram detalhados, oferecendo estratégias para minimizar esse efeito colateral comum.
Anticoncepção hormonal e risco de câncer de mama
A relação entre o uso de anticoncepcionais hormonais e o risco de câncer de mama foi amplamente discutida. Embora haja um pequeno aumento no risco de câncer de mama associado ao uso de anticoncepcionais hormonais, esse risco é temporário e diminui após a interrupção do uso. A importância de considerar os benefícios contraceptivos e não contraceptivos ao avaliar o risco individual foi enfatizada.
Anticoncepção hormonal e tromboembolismo
O risco de tromboembolismo associado ao uso de anticoncepcionais hormonais foi um tópico central. As variações de risco entre diferentes tipos de anticoncepcionais e a importância de uma avaliação cuidadosa de fatores de risco individuais, como histórico familiar de trombose e outras condições predisponentes, foram discutidas.
Conferência: Reprodução Assistida de Baixa Complexidade
A conferência sobre reprodução assistida de baixa complexidade destacou as técnicas de inseminação intrauterina (IIU) e estimulação ovariana controlada. Foram abordadas as indicações, procedimentos e taxas de sucesso, além de discutir os avanços recentes e as diretrizes para a prática clínica.
A participação ativa dos palestrantes e do público no segundo dia contribuiu para um ambiente de aprendizado e troca de experiências. O evento destacou a importância da atualização contínua e da educação médica continuada, capacitando os profissionais a oferecerem um atendimento de qualidade, baseado nas melhores evidências disponíveis. A jornada reforçou o compromisso da Disciplina de Ginecologia da FMUSP em promover a excelência na ginecologia endócrina, contribuindo para a saúde e bem-estar das mulheres.
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