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Hiperprolactinemia. Atualização.



A palestra na íntegra pode ser conferida neste link.


Aqui está um resumo sobre a palestra Hiperprolactinemia. Atualização, conduzida pelo Prof Dr Gustavo Arantes Rosa Maciel.


Apresentação do Tema e do Professor:

Professor Gustavo Rosa Maciel apresenta um consenso sobre hiperprolactinemia.

Consenso elaborado pela Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia em parceria com a Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.


Laboratório e Contexto Institucional:

Expansão e reconhecimento do laboratório onde Gustavo trabalha.

Laboratório cresceu de 34 m² para 200 m² e se tornou o 9º mais produtivo entre 65 laboratórios da faculdade.


Definição e Controle da Prolactina:

Prolactina é produzida na hipófise pelas células lactotróficas.

O controle é feito principalmente pela dopamina, que suprime a produção de prolactina.


Fisiologia e Funções da Prolactina:

A prolactina tem funções além da lactação, como regulação do sistema imunológico e metabolismo.

Existem quatro formas diferentes de prolactina circulando no sangue.


Causas de Hiperprolactinemia:

Causas fisiológicas (gravidez, amamentação) e patológicas (medicações, prolactinomas, disfunção da dopamina).

Medicamentos que interferem na prolactina e outras condições, como hipotiroidismo, podem causar elevação.


Diagnóstico:

Prolactina deve ser dosada em casos de irregularidade menstrual, galactorreia, infertilidade inexplicada, entre outros sintomas.

Recomenda-se pedir TSH junto com prolactina para descartar interferência de hipotireoidismo.


Tratamento e Objetivos:

Tratamento com agonistas dopaminérgicos, como cabergolina e bromocriptina.

Objetivos do tratamento: reduzir os níveis de prolactina, diminuir o tumor, restaurar a função gonadal e controlar sintomas.


Macro vs. Microprolactinomas:

Microprolactinomas tendem a ser mais indolentes e respondem bem ao tratamento.

Macroprolactinomas são mais agressivos e podem necessitar de tratamento cirúrgico.


Considerações Cirúrgicas:

Cirurgia indicada em casos de falha no tratamento medicamentoso ou tumores grandes que causam compressão.

Cirurgia transesfenoidal é a técnica mais comum.


Cuidado durante a Gravidez:

Pacientes com prolactinomas devem ser monitoradas durante a gravidez, pois os tumores podem crescer.


Encerramento:

O professor agradece o apoio recebido para o crescimento do laboratório e elogia a equipe.

Homenagem a profissionais falecidos, incluindo o professor Marcelo, importante colaborador da área de endocrinologia.

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