Novo consenso SBE Febrasgo sobre o tratamento clínico da endometriose

Para conferir a palestra na íntegra, com o Prof. Dr. Sérgio Podgaec., clique aqui.

• Reunião apresentou o novo consenso de tratamento farmacológico e não farmacológico da endometriose (SBE/FEBRASGO), com foco em reduzir cirurgias desnecessárias.

• Diagnóstico por imagem é problemático: poucos radiologistas experientes, muitos laudos incorretos; só pedir exame com profissional qualificado.

• Cirurgia só é indicada em três casos: doença muito grave, falha do tratamento clínico ou progressão comprovada da doença.

• Tratamento hormonal (progestagênios isolados ou combinados) é a primeira linha e trata o sintoma, não cura a doença.

• Não há "melhor" hormônio; escolha deve ser individualizada, mantida enquanto bem tolerada, suspensa apenas se houver desejo de engravidar.

• Hormônio não deve ser usado para tentar aumentar chance de gravidez, mas é recomendado após cirurgia para reduzir recidiva.

• Analgesia deve evitar opioides e neuromoduladores sem indicação clara; canabidiol ainda sem evidência robusta.

• Tratamentos não farmacológicos são complementares: fisioterapia, exercício e acupuntura têm boa evidência; dietas restritivas não têm respaldo científico; terapia psicológica (cognitivo-comportamental) tem evidência forte.

• Discussão final abordou políticas públicas de saúde, testes diagnósticos alternativos (saliva/microRNA) ainda não validados, e sugestão de material resumido para uso em consultório.

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