A Especialista Profa Dra Maricy Tacla discute diagnóstico, tratamento e prevenção de lesões cervicais causadas por HPV, destacando avanços e práticas conservadoras. Clique aqui para acessar a palestra completa.
Confira um resumo sobre o que foi tratado na palestra:
Apresentação e Contexto:
Professora Marici Tacla é apresentada, dentre outros, como especialista em HPV e neoplasia cervical.
Discussão sobre a importância de abordar o câncer de colo uterino, uma preocupação significativa no Brasil.
Características Anatômicas e Patológicas:
Explicação sobre o colo uterino, incluindo o tecido de junção escama colunar.
Discussão sobre as células descritas no grupo de Betesda e seu papel na patogênese do câncer cervical.
Evolução da Nomenclatura das Lesões:
Mudança de terminologia ao longo dos anos para descrever lesões causadas pelo HPV.
Reclassificação das lesões intraepiteliais em baixo e alto grau para facilitar diagnósticos e tratamentos.
Estudos e Descobertas Recentes:
Revisões sistemáticas recentes mostram que muitas lesões de baixo grau regridem espontaneamente.
Progressão para câncer é rara em lesões de grau baixo e intermediário, sendo mais comum em casos de alto grau.
Critérios para Tratamento e Acompanhamento:
Lesões de baixo grau: acompanhamento conservador.
Lesões de alto grau: necessidade de intervenção e seguimento rigoroso.
Importância da idade, desejo reprodutivo, e estado imunológico na escolha do tratamento.
Métodos de Tratamento:
Métodos ablativos (eletrocoagulação, criocirurgia) e métodos cirúrgicos (CAF, excisão a laser, conização).
A CAF é considerada o padrão para algumas lesões, mas há preferência por conização em casos específicos.
Desafios no Tratamento e Recorrência:
Desafios na identificação de pacientes com risco de recorrência de lesões pós-tratamento.
Importância do teste de HPV como preditor de recorrência.
Discussão sobre o impacto da vacinação e mudanças na prevalência dos tipos de HPV.
Importância da Vacinação e Rastreio:
A vacinação contra HPV é essencial para a prevenção.
Necessidade de rastreio contínuo em mulheres tratadas por lesões, devido ao risco elevado de recorrência a longo prazo.
Questões de Transmissão e Orientação:
Discussão sobre a transmissão sexual do HPV e como lidar com questões de culpa e impacto nos relacionamentos.
Sugestão de evitar rastreamento em parceiros masculinos devido à natureza transitória do HPV nos homens.
Discussão Final e Recomendações:
A importância de um acompanhamento prolongado e personalizado para mulheres tratadas de lesões cervicais.
A necessidade de atualizar as práticas conforme novas evidências científicas e a integração de novos métodos e protocolos de seguimento.
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